SLT · לייזר סלקטיבי

מה זה SLT?

SLT (לייזר סלקטיבי) הוא טיפול לייזר לא פולשני ומבוסס-ניסיון להורדת הלחץ התוך-עיני בגלאוקומה בזווית פתוחה וביתר לחץ תוך-עיני. הלייזר פועל באנרגיה נמוכה ומכוון באופן סלקטיבי אל תאים מסוימים ברקמת הניקוז (הרשת הטרבקולרית), ומעורר תגובה תאית טבעית שמשפרת את יציאת הנוזל מהעין – מבלי לפגוע ברקמה שמסביב. מחקרים קליניים גדולים (כמו LiGHT) הראו ש-SLT כקו טיפול ראשון יעיל ובטוח, ובמקרים מסוימים אף עדיף על התחלת טיפול בטיפות. הטיפול מתבצע במרפאה, ללא אשפוז.

איך זה עובד?

1. הכנה קצרה – מטפטפים טיפות אלחוש, וממקמים עדשת גוניופריזם עדינה שמכוונת את הלייזר אל רקמת הניקוז.
2. הקרנה סלקטיבית – הרופא מקרין פולסי לייזר באנרגיה נמוכה אל התאים הפיגמנטריים ברשת הטרבקולרית, סביב זווית הניקוז.
3. הפעלה טבעית – הלייזר מעורר תגובה תאית שמשפרת את זרימת הנוזל ומורידה בהדרגה את הלחץ התוך-עיני.

למי הטיפול מתאים?

• מטופלים עם גלאוקומה בזווית פתוחה או יתר לחץ תוך-עיני.
• מי שמעוניין בקו טיפול ראשון לפני או במקום טיפות.
• מטופלים שמתקשים בשימוש עקבי בטיפות או סובלים מתופעות לוואי.
• מי שזקוק לתוספת לטיפול התרופתי הקיים.

היתרונות המרכזיים:

• טיפול מבוסס ובטוח, עם שנים רבות של ניסיון קליני.
• לא פולשני, ללא אשפוז, ומתבצע במרפאה.
• אנרגיה נמוכה – מעט דלקת וללא צלקות משמעותיות.
• עשוי לאפשר הפחתה או דחייה של טיפול בטיפות.
• ניתן לרוב לחזור על הטיפול בעתיד.
• הוכח כמפחית את התנודתיות של הלחץ התוך עיני.

מהלך הטיפול:

לפני · בדיקה והתאמה – נבדק אם הטיפול מתאים, נמדד הלחץ התוך-עיני ונבחנת זווית הניקוז של העין.
ביום הטיפול · ההקרנה – טיפות אלחוש, מיקום עדשת המגע, והפעולה עצמה – דקות ספורות בכל עין, ללא כאב משמעותי.
אחרי · חזרה לשגרה – לרוב חזרה מהירה לפעילות. ייתכן גירוי קל וזמני. הרופא ינחה לגבי טיפות והמשך מעקב. בדרך כלל הרופא המטפל ינחה לגבי טיפול בטיפות למספר ימים.
במעקב · הערכת התגובה – הלחץ התוך-עיני נמדד שוב לאחר מספר שבועות, כדי להעריך את יעילות הטיפול.