MIGS · ניתוח זעיר-פולשני (כולל iStent infinite)

מה זה MIGS?

MIGS (ניתוחי גלאוקומה זעיר-פולשניים) הן קבוצת פרוצדורות מודרניות שנועדו להוריד את הלחץ התוך-עיני דרך חתכים זעירים, עם פגיעה מינימלית ברקמה. לרוב הן מכוונות לשיפור הניקוז הטבעי של העין – למשל דרך תעלת שלם (Schlemm) – במקום ליצור מסלול ניקוז חיצוני גדול כמו בניתוחים מסורתיים.
התוצאה: פרופיל בטיחות טוב יותר והתאוששות מהירה יותר, לצד הורדת לחץ יעילה. ניתוחי MIGS מתאימים לרוב לגלאוקומה בזווית פתוחה, וניתן לבצע אותם כטיפול עצמאי או בשילוב ניתוח קטרקט באותו מעמד.
ניתוח הדגל מקבוצת ניתוחי ה-MIGS בעין טל הוא iStent infinite – שתל מדור חדש שבו שלושה שתלי טיטניום זעירים מושתלים בתוך תעלת הניקוז הטבעית של העין, יוצרים מעברים לזרימת הנוזל ומסייעים לשמור על לחץ מאוזן לאורך זמן.

איך זה עובד?

1. חתך זעיר – הגישה מתבצעת דרך חתך זעיר בקרנית, בדומה לגישה בניתוח קטרקט – מה שמאפשר לשלב בין השניים באותו מעמד.
2. השתלה מדויקת – באמצעות מזרק ייעודי, הרופא משתיל שלושה שתלים זעירים בתוך תעלת הניקוז הטבעית של העין, אחד אחרי השני.
3. שיקום הזרימה – השתלים יוצרים מעברים שמשפרים את יציאת הנוזל דרך המסלול הפיזיולוגי הטבעי, ומסייעים לשמור על לחץ מאוזן.

למי הטיפול מתאים?

• מטופלים עם גלאוקומה בזווית פתוחה.
• מי שמעוניין להפחית תלות בטיפות ולשמור על לחץ מאוזן.
• מטופלים העוברים ניתוח קטרקט – כשילוב באותו מעמד.
• מי שמחפש חלופה זעיר-פולשנית לפני ניתוחים גדולים יותר.

היתרונות המרכזיים:

• זעיר-פולשני – שיבוש מינימלי לרקמה הטבעית של העין.
• משקם את מסלול הניקוז הפיזיולוגי הטבעי של העין.
• התאוששות לרוב מהירה יותר לעומת ניתוח מסורתי.
• עשוי לסייע בהפחתת התלות בטיפות.
• ניתן לבצע כטיפול עצמאי או בשילוב ניתוח קטרקט.
• ניתוח קצר עם פרופיל בטיחות מצויין.

מהלך הטיפול:

לפני · הערכה והתאמה – נבחן מצב העין וסוג הגלאוקומה, ונקבע איזו פרוצדורת MIGS מתאימה – כטיפול עצמאי או בשילוב קטרקט.

ביום הניתוח · ההליך – הפרוצדורה מתבצעת דרך חתך זעיר. במקרה של iStent infinite, מושתלים שלושה שתלים בתעלת הניקוז. ניתן לשלב עם ניתוח קטרקט.

אחרי · החלמה – תקופת החלמה בהתאם להנחיות הרופא, כולל טיפות ומעקב. רוב הפעילות היומיומית חוזרת בהדרגה.

במעקב · שמירה על איזון – הלחץ התוך-עיני ומצב הראייה נבדקים במעקב, כחלק מהניהול הרציף של המחלה.