עין טל המומחים לרפואת עיניים

עין יבשה

למה העיניים שלנו יבשות?

מרגישים שיש לכם חול בעיניים? חשים צריבה ואי נוחות בעיקר בחדרים ממוזגים?, העיניים שלכם משדרות עייפות? ייתכן שאתם סובלים עין יבשה.

עין יבשה היא תופעה שכיחה שמביאה אתה שלל תסמינים מציקים. למה זה קורה, איך מאבחנים ומה הטיפול שאפשר לקבל כדי לשפר את איכות החיים?

מאת: ד"ר ענת רובינסון, רופאת עיניים מומחית ומנתחת קטרקט וגלאוקומה

איך נוצר יובש בעיניים?

יובש בעין נגרם מייצור לא תקין של הדמעות (מבחינת כמותן או מבחינת תכולתן). יובש בעיניים יכול להיגרם גם ממנח לא תקין של העפעפיים המפזרים את הדמעות על פני העין בכל מצמוץ.

מהו תפקיד הדמעות?

הדמעות נותנות לחות וסיכה באופן תמידי לפני העין החיצוניים. בלחות והסיכה חיוניות לניקוי שטח הפנים של העין מחלקיקים וממיקרואורגניזמים ולמניעת נזק לפני הקרנית. לכן הן חיוניות לשמירה על בריאות העין והראייה

הדמעות בנויות משלוש שכבות, וכל שכבה מיוצרת בחלק אחר של העין:

  • השכבה החיצונית היא שכבה שומנית המעכבת את אידוי הדמעות. היא מיוצרת בבלוטות חֵלֶב שמצויות על שפת העפעף.
  • השכבה האמצעית היא שכבה מימית שאותה מייצרת בלוטת הדמעות.
  • השכבה הפנימית, שמכילה חלבונים, מיוצרת בתאים שנמצאים בלחמית ושנקראים "תאי גביע".

הדמעות מכילות חומרים רבים ובהם חומרים נוגדי זיהום, רכיבים של מערכת החיסון וחלבונים מגוּונים הנחוצים לשמירה על בריאות פני השטח של העין.

מהן הסיבות ליובש בעיניים?

הסיבות ליובש בעיניים הן רבות ומגוונות:

  • שינויים הורמונליים הקשורים לגיל המעבר אצל נשים.
  • מחלות כמו סוכרת או מחלות אוטואימוניות.
  • תסמונת סיוגרן הכוללת יובש בעיניים, יובש בפה ודלקת מפרקים.
  • מחלות מקומיות של פני העין החיצוניים.
  • מחלות עפעפיים – דלקת עפעפיים (בלפריטיס) או מנח עפעפיים לא תקין.
  • הרכבת עדשות מגע לאורך זמן.
  • טיפולי לייזר להסרת משקפיים גורמים ליובש.
  • ניתוחים קוסמטיים להרמת עפעפיים היכולים לפגוע בפעילות העפעפיים ובמצמוץ התקין.
  • שימוש בתרופות לטיפול באלרגיה, בדיכאון, בלחץ דם גבוה ובפרקינסון. גם גלולות למניעת הריון עלולות לגרום ליובש בעיניים.
  • שינויים במזג האוויר – ובמיוחד מזג אוויר שרבי ויבש, רווי באבק – מגבירים את תופעת היובש בעיניים.
  • עבודה בסביבה יבשה כולל מיזוג אוויר חם או קר.
  • עבודה ממושכת מול מחשב או קריאה ממושכת הגורמים למצמוץ מופחת ויובש עקב כך.

יובש בעיניים במהלך היום

האם יובש בעיניים עלול להפריע לטיפולים אחרים בעיניים?

יובש בעיניים עלולה לפגוע בתהליך הריפוי אחרי כל ניתוח בעיניים כולל טיפולי לייזר להסרת משקפיים (LASIK)

לכן אם סובלים מיובש בעיניים, כדאי לבחור בעצה אחת עם הרופא המטפל את המועד שבו יינתן הטיפול.

מהם גורמי הסיכון ליובש בעיניים?

  • גיל מבוגר.
  • מין (נשים נוטות יותר מגברים לסבול מיובש בעיניים).
  • עישון.
  • סוכרת.
  • שימוש בעדשות מגע.
  • עבודה ממושכת מול מחשב בחדרים ממוזגים.
  • חשיפה כרונית לשמש ולאבק.

מה מרגישים כשיש יובש בעיניים?

יובש בעיניים גורמת לכאבי עיניים, לתחושת עייפות בעיניים, לצריבה, לאי נוחות, לתחושת חול או גוף זר בעיניים, לרגישות לאור, לאודם בעיניים ולעיתים אף לראייה מטושטשת. הסימנים הקליניים מופיעים לרוב בשתי העיניים.

לעיתים מתבטא היובש דווקא בדמעת שנובעות מניסיון של העין לפצות על היובש ובתגובה לגירוי המקומי בעין.

איך מאבחנים את עין היבשה?

רופא העיניים בודק את פני העין החיצוניים, מוודא שאין דלקת של העפעפיים או בעיה אחרת בעפעפיים ובודק באמצעות טיפות מיוחדות האם קיים נזק אופייני ללחמית או לקרנית המצביע על יובש. לאחר מכן הוא יכול למדוד את מידת ייצור הדמעות באמצעות מבחן שירמר ואת קצב האידוי שלהן.

מהו מבחן שירמר?

מבחן שירמר הוא בדיקה פשוטה שבאמצעותה ניתן להעריך את כמות הדמעות הנוצרת בעין במשך כמה דקות. מניחים סרט נייר מיוחד בחלק התחתון של העין, ואחרי כמה דקות מודדים את מידת הרטיבות של הסרט.

ניתן גם לצבוע את פני העין החיצוניים בצבע פלורסנטי ועל ידי כך לזהות סימני יובש בעין.

כיצד מטפלים בעין יבשה?

במקרים של יובש קל מתבסס הטיפול על תחליפי דמעות ללא חומר משמר. כמו כן מומלץ להרבות בשתייה וכן להימנע מלהרכיב עדשות מגע לאורך זמן ו/או להימצא בסביבה יבשה.

במקרים של יובש משמעותי קיימים כיום אמצעים מגוונים לטיפול ביובש עיניים קשה, לרבות טיפות תחליפי דמעות מתקדמות, משחות לשמירה על לחות העין, תרופות נוגדות דלקת, פקקי סיליקון הסוגרים את מעבר הדמעות לאף ועדשות מגע מיוחדות השומרות על לחות העין.

לסיכום:

  • עין היבשה יכולה לנבוע מפגם ביצור הדמעות או עקב הרכב לא תקין
    שלהן, הגורם לאידוי מהיר שלהן. פעילות לא תקינה של העפעפיים ו/או של בלוטות החלב ותאי הגביע אשר בעפעפיים – תגרום ליובש בעיניים.
  • היובש עלול לגרום, בין היתר, לכאבי עיניים, לעייפות בעיניים, לצריבה, לאי נוחות, לרגישות לאור ואף לראייה מטושטשת.
  • הטיפול ביובש כולל: שמירת על הלחות הנדרשת בעין על ידי הרטבה תכופה של העין בתחליפי דמעות ומניעת איבוד מהיר של הדמעות. לרוב יש מקום לטיפול גם בפעילתן של בלוטות החלב בעפעפיים.

ד"ר ענת רובינסון היא רופאת עיניים בכירה ומנתחת קטרקט וגלאוקומה בבי"ח בלינסון ובמרכז רפואי עין טל

נשמח לעמוד לשירותכם

השאירו פרטים ואנו ניצור איתכם קשר
שינוי גודל גופנים
מצב ניגודיות

Your message has been successfully sent

Unable to send.

השאירו פרטים ואנו נדאג לשלוח לכם את רשימת המומחים הרלוונטיים לכם!